Mesure médicale pour le coronavirus : En cas de symptômes graves (fièvre, toux, malaise ou problème respiratoire), il est recommandé d’appeler 15. Cependant, pour les symptômes non urgents, vous devriez passer par votre médecin traitant.
Si vous n’avez pas de médecin traitant, vous pouvez communiquer avec votre médecin le plus proche pour planifier une téléconsultation. Auparavant, il était absolument nécessaire de connaître le médecin. Afin de soulager la congestion dans les cabinets médicaux et de faire face à l’épidémie de Coronavirus, cette condition n’est plus valide pour le moment.
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Enfin, s’il est nécessaire de se rendre au bureau du médecin, n’oubliez pas d’apporter votre certificat de sortie du coronavirus
. Il est obligatoire et doit être daté, signé et indiquer la raison de votre voyage. Vous pouvez l’imprimer ou le copier sur cette page. Avoir un participant médecin est conseillé d’avoir un suivi médical et un meilleur remboursement de vos frais de santé (voir article sur la déclaration du médecin traitant). Cependant, selon votre emplacement, il peut être difficile d’en trouver un.
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Si c’est votre cas, vous pouvez contacter le conciliateur de l’assurance maladie pour essayer de débloquer la situation en utilisant le questionnaire « Difficultés d’accès à un médecin traitant » (télécharger ici).
Si le conciliateur de l’assurance maladie vous aide, il ne peut pas exiger qu’un médecin soit votre médecin traitant (en savoir plus). En effet, un médecin a la capacité de refuser un patient . Il peut également décider de révoquer son acceptation d’être votre médecin traitant, ce qui entraîne la nécessité de trouver un nouveau médecin.
Découvrez dans cet article la procédure à suivre pour contacter le conciliateur de l’assurance maladie en cas de difficultés à trouver un médecin traitant et savoir si un médecin peut refuser un patient.
Résumé
Comment puis-je obtenir de l’aide d’Améli pour trouver un médecin ?
Remplissez le questionnaire « Difficultés d’accès à un médecin traitant »
Le conciliateur de l’assurance maladie nomme-t-il un médecin traitant ?
Un médecin peut-il refuser un (nouveau) patient ?
Votre médecin traitant peut-il arrêter de vous suivre ?
Dans ce cas, un médecin ne peut pas refuser de pratiquer le traitement ?
Plan de l'article
Comment puis-je obtenir de l’aide d’Améli pour trouver un médecin ?
Aucun médecin ne veut m’emmener, que faire ? Trouver un médecin traitant peut être difficile, surtout si vous vivez dans des zones qui sont décrit comme des « déserts médicaux ».
Si votre recherche reste infructueuse, vous pouvez vous rapprocher du conciliateur de l’assurance maladie. Sa tâche principale est d’examiner les différends entre les caisses d’assurance maladie et les usagers. Le conciliateur peut également être dirigé si vous avez de la difficulté à nommer un médecin traitant.
Remplir le questionnaire « difficultés d’accès à un médecin traitant »
Pour présenter votre demande, l’assurance maladie vous propose un questionnaire standard intitulé « Difficultés d’accès à un médecin traitant ». Cela ne vous prendra que quelques minutes.
Télécharger le formulaire
Ce document se compose de deux pages. Le but du questionnaire est d’informer le conciliateur de l’assurance maladie de votre des recherches antérieures en tant que médecin traitant— et vos difficultés à en trouver un.
Les éléments suivants sont demandés dans le questionnaire :
- Coordonnées personnelles (nom, prénom, adresse du domicile, téléphone, adresse e-mail et numéro de sécurité sociale)
- L’ exposé des faits
- Votre situation médicale
- Noms des médecins contactés et lieu de pratique
- Motifs de refus
Le questionnaire doit être accompagné d’une lettre papier gratuite pour renvoyer l’affaire au conciliateur de l’assurance maladie.
Voici un exemple de lettre pour demander au conciliateur de l’assurance maladie :
Votre prénom et votre nom de famille Votre adresse Votre numéro de téléphone Votre numéro de sécurité sociale
adresse de votre CPAM
le (date), à (lieu)
M. Santé Conciliateur d’assurance
Je demande votre aide à cause de mes difficultés à trouver un médecin. Je vous envoie ci-joint le questionnaire « Difficultés d’accès à un médecin traitant ».
Dans ce document, je décrit mes vaines recherches visant à déclarer un médecin traitant, en précisant quels médecins ont été contactés et la raison opposée de leur refus.
Veuillez accepter, Madame, Monsieur, mes salutations les plus sincères.
Signature
Votre dossier pour trouver un médecin doit être transmis au CPAM dont vous avez besoin.
- Vous pouvez le communiquer directement à votre caisse d’assurance maladie en vous rendant sur
- Ou vous pouvez l’envoyer par la poste dans une enveloppe postale au taux actuel
- Ou vous pouvez le transmettre électroniquement. Certaines caisses d’assurance maladie autorisent cette inscription par courriel et peuvent offrent également un rendez-vous directement sur place ou par téléphone
Pour trouver votre contact CPAM, rendez-vous sur cette page . Vous obtiendrez toutes les informations de votre caisse enregistreuse (téléphone, adresse, e-mail…).
Le conciliateur de l’assurance maladie nomme-t-il un médecin traitant ?
Non, le conciliateur d’assurance maladie n’a pas le pouvoir d’exiger qu’un médecin devienne votre médecin traitant. Il émet des opinions. Le conciliateur n’a pas de pouvoir de décision propre.
Grâce aux informations que vous avez fournies dans le questionnaire, il examine votre dossier et recherche des solutions.
Le conciliateur peut donc :
- Vous référer à un médecin qui n’a pas été contacté lorsque vous êtes à la recherche d’un
- médecin Communiquez avec les médecins qui ont refusé votre demande d’un médecin traitant et encouragez-les à revoir leur position
Pour rappel, le médecin traitant n’est pas nécessairement un médecin généraliste. Tout médecin inscrit au conseil de l’Ordre peut être nommé :
- un médecin généraliste
- un médecin libéral
- un médecin employé par un centre de santé
- un médecin d’urgence
- un médecin de l’hôpital
Un médecin peut-il refuser un (nouveau) patient ?
Un médecin est libre de refuser d’être votre médecin traitant . Il n’est pas obligatoire pour le médecin suite à votre demande.
Il est tenu de vous informer de son refus, mais n’est pas obligé d’en indiquer les raisons. Les raisons donnée ne peut être fondée sur la discrimination ni être sans rapport avec la tâche du médecin traitant.
Néanmoins, un médecin contacté régulièrement justifie la raison de son refus. En règle générale, c’est un manque d’espace. Même s’il refuse d’être votre médecin traitant, il peut quand même vous prodiguer des soins .
Votre médecin traitant peut-il arrêter de vous suivre ?
En tant que patient, vous pouvez librement changer le médecin traitant. Ce dernier peut également révoquer son acceptation d’être votre médecin. Oui, sans modification ou interruption de son activité. Cette situation se produit logiquement lorsque l’activité cesse (retraite, cessation ou déplacement de l’activité).
Il est également libre de cesser d’être votre médecin traitant sans altérer ou arrêter son activité. Après vous avoir informé, il est seulement requis d’envoyer une simple lettre notifiant la révocation à l’assurance maladie. L’éthique de la relation entre le médecin et le patient signifie que le premier motive son approche du patient.
Dans ce cas, un médecin ne peut pas refuser de pratiquer le traitement ?
L’ article R4127-47 du Code de la santé publique dispose que « Sauf en cas d’urgence et en cas de violation de ses devoirs d’humanité, le médecin a le droit de refuser les soins pour des raisons professionnelles ou personnelles ».
En outre, un médecin ne peut refuser de pratiquer les soins pour des raisons financières (patient recevant le CMU…) ou pour des raisons discriminatoires (origine ou religion du patient).
Un médecin est donc tenu de prodiguer des soins à un patient dans une situation d’urgence où l’intégrité, voire la vie, est menacée à court terme.
Crédit photo : © Syda Productions et Photograhee.eu/Fotolia
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